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小剂量白介素-2联合雷帕霉素对系统性红斑狼疮起到重大的作用
点击次数:1534 更新时间:2019-01-14

ELISA试剂盒    免疫功能紊乱是系统性红斑狼疮发病的主要原因,其主要的病变为血管炎,和类风湿关节炎一样也存在Th17和Treg细胞比例的失衡。Th17有促进免疫的作用,Treg细胞有抑制免疫的作用,正常情况下Th17和Treg细胞比例处于平衡状态下,二者比例失衡是发病的根源。Th17异常升高或Treg细胞异常减少都可造成比例失衡,继而免疫功能紊乱。目前国内外学者逐步观察到多数系统性红斑狼疮患者表现为Treg细胞数目减少。我们近期的研究也发现患者Treg细胞数目显著低于正常人群,而Th17和正常人群一样并没有显著升高,所以这类患者的免疫功能紊乱主要是因为Treg细胞减少造成的,据此我们提出了免疫耐受缺陷即Treg细胞减少是造成系统性红斑狼疮发病的重要因素。

我们原来认为免疫功能过强是由于Th17细胞异常增生造成的,因此治疗的策略是用免疫抑制剂消灭过多的Th17细胞,也称之为免疫抑制治疗。这样的治疗把本来就不高的Th17细胞消灭了,免疫功能进一步降低,虽然可使一部分患者疾病暂时缓解,但由于免疫抑制剂治疗同时把Treg细胞也抑制了,从长远看并没有解决了免疫功能紊乱的问题。相反,如果剂量掌握不好或过度用药可以造成免疫功能极度低下,引发严重感染危机患者生命。长期的免疫抑制治疗还可造成机体免疫监视功能低下,增加肿瘤的发生率,所以改变治疗理念势在必行。

ELISA试剂盒    我们和解放jun总院卢学春教授以及美国哈佛医学院高崇教授联合攻关,分析了以上因素,查阅了大量国内外文献,通过大数据分析对比研究,寻找到了能促进Treg细胞生长的一类药物如小剂量白介素-2、雷帕霉素、二甲双胍、维A酸和辅酶Q10等,提出了免疫调节治疗类风湿关节炎的理念,目的是恢复和重建自身免疫耐受,使患者能够达到长期缓解,终向治愈的方向迈进。

小剂量白介素-2主要刺激Treg细胞生长,而对其他淋巴细胞亚群也有一定刺激作用,对免疫功能已经低下的患者为合适,可以在调节Th17和Treg平衡的基础上,增强抗感染能力,减少了因感染造成的死亡率。

雷帕霉素主要是抑制mTOR受体的活性,抑制Th17生长的同时促进Treg细胞生长,是一个双向免疫调节剂,二甲双胍有和雷帕霉素类似的作用机制,也在临床上应用取得了很好的疗效,比起免疫抑制剂副作用不大,有抗衰老的作用,有着广泛的应用前景。

96T/48T小鼠白介素1β (IL-1β)ELISA试剂盒  

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